16.03.2009

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

 

Должен оперативно ориентироваться при таких экстренных состояниях у больного как:

- Травматический шок;

- геморрагический шок;

- острая сердечная и дыхательная недостаточность;

- острый токсикоз,

- синдром длительного раздавливания.

Экстренная кардиохирургия:

Должен четко знать особенности клинических проявлений основных ургентных заболеваний сердечно-сосудистой системы и смежных органов:

- Одышечно-цианотический приступ;

- отек легких;

- травмы сердца;

- синкопальные состояния при миксомах сердца;

- тампонада сердца;

-    полная АВ блокада;

-    острый коронарный синдром;

-    острая артериальная непроходимость;

Особое внимание должно быть уделено вопросам атипичного течения заболевания, диагностической и лечебной тактике при них.

Необходимы прочные знания в вопросах тактики хирургического лечения, объема и спектра выполняемых хирургических вмешательств.

Должен иметь четкое представление об Указаниях по единой тактике диагностики и лечения, больных с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Плановая хирургия:

Приобретенные пороки сердца и воспалительные заболевания:

-    перикардиты (экссудативный, адгезивный, сдавливающий, констриктивный);

-    приобретенные пороки митрального клапана сердца (стеноз, недостаточность, комбинированный порок - ревматического и неревматического генеза);

-    приобретенные пороки аортального клапана сердца (стеноз, недостаточность, комбинированный порок - ревматического и неревматического генеза);

-    приобретенные пороки трикуспидального клапана;

-    сочетанные пороки клапанов сердца;

-    узкое клапанное кольцо аорты.

Врожденные пороки сердца:

-    Пороки с неизмененным легочным кровотоком (стеноз устья аорты, коарктация аорты, стеноз легочной артерии);

-    пороки с увеличенным легочным кровотоком (ДМПП, ДМЖП, ЧАДЛВ, неполный АВК);

-    пороки с уменьшенным легочным кровотоком “синие” пороки (тетрада Фалло, стеноз ЛА с ДМПП);

-    сложные пороки сердца (ДОМС от ПЖ, транспозиция магистральных сосудов, единственный желудочек сердца, полный АВК, атрезия трикуспидального клапана, атрезия легочной артерии, общий артериальный ствол).

Опухоли сердца:

-    Миксомы сердца;

-    злокачественные опухоли сердца.

Травматология:

-    Тупые травмы сердца (сдавления, ушибы сердца);

-    проникающие ранения сердца (огнестрельные, колотые ранения сердца).

Гнойная хирургия:

- Сепсис клиника, диагностика, лечение;

- гнойный медиастинит;

- гематогенный и травматический остеомиелит.

Должен знать клинику, диагностику, профилактику и лечение основных заболеваний:

- сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, нарушения ритм” сердца, застойная недостаточность сердца при пороках сердца, кардиосклероз и миокардиопатии);

- легких (отек легких, острый бронхит и пневмония, хронический плеврит, бронхиальная астма, инфаркт легкого, хроническая дыхательная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей);           

- желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастрит, послеоперационные заболевания желудка, хронические энтериты и коли­ты, гепатит, панкреатит и холецистит);         

- мочевыделительной системы (гломерулонефрит, острая, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, почечнока­менная болезнь);          

- эндокринной системы и нарушений обмена веществ (токсический зоб, тиреотоксический криз, сахарный диабет, диабети­ческая и гипогликемическая кома, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, алиментарно-конституцио-нальное ожи­рение);     

- системы кроветворения (лейкозы, железодефицитная и В₁₂ фолиево-дефицит-ная анемия, геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура);         

- костно-мышечной системы и соединительной ткани (ревматизм и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеохондроз, остеоартроз, подагра, склеродермия, узелковый периартрит);

- профессиональных заболеваний и жизнеопасной лекарственной патологии, вызывающей анафилактический шок, отек Квинке, сывороточную и лекарственную болезнь, кандидамикоз, и дисбактериозы кишечника.

 
Стр. 2 - 2 из 3
Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец | Все