25.02.2013

ПРЕДИСЛОВИЕ

В современной медицине применение лечебно-диагностических стандартов в практической деятельности врача обеспечивает наилучшее соотношение между клинической эффективностью и стоимостью лечебно-диагностических вмешательств.

Стандарты диагностики и лечения у больных с колопроктологическими заболеваниями позволяют унифицировать подходы в терапии по каждой конкретной патологии, повышает эффективность лечения и сокращает число рецидивов.

Поэтапный подход к диагностике и лечению колопроктологических заболеваний позволяет определить уровень использования стандартов врачами хирургического профиля и колопроктологов.

Авторский коллектив РНЦКП МЗ РУз. надеется, что представленный вариант «Стандартов диагностики и лечения колопроктологических больных» значительно облегчит деятельность врачей, занимающихся проблемами колопроктологии.

Стандарты диагностики и лечения колопроктологических заболеваний
(по международной классификации)

№	Код. МКБ-10	Нозологическая форма	Страница
1	К.60.1.	Хроническая анальная трещина
2	1.80.	Геморрой
3	К.60.4	Хронический парапроктит (свищи прямой кишки)
4	82.3	Ректовагинальный свищ
5	К.62	Эпителиально-копчиковый ход
6	D.48	Остроконечные кондиломы перианальной области
7	0.70	Ректоцеле
8	К.62.9	Недостаточность анального сфинктера
9	К.62.3	Выпадение прямой кишки
10	К.59.0	Хронический толстокишечный стаз
11	К.51	Неспецифический язвенный колит
12	К.50.1	Болезнь Крона
13	А.06.0	Амебиаз толстой кишки
14	К.57	Дивертикулез толстой кишки
15	Q.43.1	Болезнь Гиршпрунга-Фавалли
16	D.12	Диффузный полипоз толстой кишки
17	D.48	Тератоидные кисты пресакральной области

СТАНДАРТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
В УСЛОВИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ

№	МКБ-10	Нозологическая форма	Диагностические процедуры Лабораторные Функциональные Консультации	% нуждающихся в обследовании	Кратность обследования	Лечебные мероприятия	Средние сроки наблюдения			Критерии оценки
							Стационар		Поликлиника
							осл.	не осл	осл/ не осл
1	К 60.1	Хроническая анальная трещина	1. Общий анализ крови 2. Определение время свертываемости 3. Общий анализ мочи 4. Осмотр перианальной области 5. Пальцевое исследование прямой кишки 6. Ректоскопия 7. ЭКГ 8. Анестезиолог 9. Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение анальной трещины с задней дозированной сфинктеротомией. Медикаменты: Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства	4 к/д	2 к/д	14 к/д	выздоровление
2	I 84	Геморрой	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- геморроидэктомия восстановлением слизистой оболочки анального канала Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Геморроидальные свечи Антибиотики (п/п) Слабительные (п/п)	5 к/д		20 к/д	выздоровление
3	К 60	Хронический парапроктит (интрасфинктерные и трансфинктерные свищи прямой кишки)	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Фистулография ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение– иссечение свища с ушиванием поврежденных волокон сфинктера Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	7 к/д	5 к/д	1 мес	выздоровление
4	К.62	Эпителиально-копчиковый ход	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области и области копчика Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ фистулография Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение эпителиально-копчиковога хода с подшиванием краев раны ко дну Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	10	5	1 месяц	выздоровление
5	Д.48	Остроконечные кондиломы перианальной области	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Кровь на реакцию Вассермана Осмотр перианальной области и промежности Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Дерматовенеролог Анестезиолог	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – иссечение кондилом при помощи электроножа Анальгетики Мазевые средства Антибиотики Противовирусные препараты	10	5	1 месяц	выздоровление

СТАНДАРТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
В УСЛОВИЯХ ОБЛАСТНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

№	МКБ-10	Нозологическая форма	Диагностические процедуры Лабораторные Функциональные Консультации	% нуждающихся в обследовании	Кратность обследования	Лечебные мероприятия	Средние сроки наблюдения			Критерии оценки
							Стационар		Поликлиника
							осл.	не осл	осл/ не осл
1	К 60.1	Хроническая анальная трещина	1. Общий анализ крови 2. Определение время свертываемости 3. Общий анализ мочи 4. Осмотр перианальной области 5. Пальцевое исследование прямой кишки 6. Ректоскопия 7. ЭКГ 8. Анестезиолог 9. Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение анальной трещины с задней дозированной сфинктеротомией. Медикаменты: Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства	4 к/д		15 к/д	выздоровление
2	I 84	Геморрой	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- геморроидэктомия восстановлением слизистой оболочки анального канала Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Геморроидальные свечи Антибиотики (п/п) Слабительные (п/п)	5 к/д		20 к/д	выздоровление
3	К 60	Хронический парапроктит (интрасфинктерные и трансфинктерные свищи прямой кишки)	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Фистулография ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение– иссечение свища с ушиванием поврежденных волокон сфинктера Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	7 к/д	5 к/д	1 мес	выздоровление
4	К.62	Эпителиально-копчиковый ход	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области и области копчика Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ фистулография Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение эпителиально-копчиковога хода с подшиванием краев раны ко дну Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	10	5	1 месяц	выздоровление
5	Д.48	Остроконечные кондиломы перианальной области	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Кровь на реакцию Вассермана Осмотр перианальной области и промежности Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Дерматовенеролог Анестезиолог	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – иссечение кондилом при помощи электроножа Анальгетики Мазевые средства Антибиотики Противовирусные препараты	10	5	1 месяц	выздоровление

СТАНДАРТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
В УСЛОВИЯХ РЕСПУБЛИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

№	МКБ-10	Нозологическая форма	Диагностические процедуры Лабораторные Функциональные Консультации	% нуждающихся в обследовании	Кратность обследования	Лечебные мероприятия	Средние сроки наблюдения			Критерии оценки
							Стационар		Поликлиника
							осл.	не осл	осл/ не осл
1	К 60.1	Хроническая анальная трещина	1. Общий анализ крови 2. Определение время свертываемости 3. Общий анализ мочи 4. Осмотр перианальной области 5. Пальцевое исследование прямой кишки 6. Ректоскопия 7. ЭКГ 8. Анестезиолог 9. Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение анальной трещины с задней дозированной сфинктеротомией. Медикаменты: Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства	4 к/д		15 к/д	выздоровление
2	I 84	Геморрой	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- геморроидэктомия восстановлением слизистой оболочки анального канала Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Геморроидальные свечи Антибиотики (п/п) Слабительные (п/п)	5 к/д		20 к/д	выздоровление
3	К 60	Хронический парапроктит (интрасфинктерные и трансфинктерные свищи прямой кишки)	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Фистулография ЭКГ Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение– иссечение свища с ушиванием поврежденных волокон сфинктера Спазмолитические средства Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	7 к/д	5 к/д	1 мес	выздоровление
4	К.62	Эпителиально-копчиковый ход	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Осмотр перианальной области и области копчика Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ фистулография Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение- иссечение эпителиально-копчиковога хода с подшиванием краев раны ко дну Анальгетики Мазевые средства Антибиотики	10	5	1 месяц	выздоровление
5	Д.48	Остроконечные кондиломы перианальной области	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Кровь на реакцию Вассермана Осмотр перианальной области и промежности Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия ЭКГ Дерматовенеролог Анестезиолог	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – иссечение кондилом при помощи электроножа Анальгетики Мазевые средства Антибиотики Противовирусные препараты	10	5	1 месяц	выздоровление
6	N 82.3	Ректовагинальный свищ	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Мазок из влагалища Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Осмотр влагалища Сфинктерометрия Электромиография Ректоскопия Фистулография ЭКГ УЗИ органов брюш.полости Анестезиолог Терапевт Гинеколог	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100 100 100 п/п 100	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – иссечение свища с передней сфинктеролеваторопластикой Антибиотики широкого спектра действия Анальгетики Мазевые средства Бактериальные средства Инфузионная терапия (п/п) Уросептики	14 к/д	10 к/д	1,5 мес	выздоровление
7	К.62.9	Ректоцеле	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Мазок из влагалища Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Осмотр влагалища Сфинктерометрия Электромиография Ректоскопия Проктография ЭКГ УЗИ органов гениталия Анестезиолог Терапевт Гинеколог	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п 100	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – передняя леваторопластика при ректоцеле 2степени, передняя леваторопластика с задней кольпорофией при ректоцеле 3 степени Антибиотики широкого спектра действия Анальгетики Мазевые средства Бактериальные средства	14 к/д	10 к/д	1,5 мес	выздоровление
8	К.62.9	Недостаточность анального сфинктера	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Мазок из влагалища Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Осмотр влагалища Сфинктерометрия Электромиография Ректоскопия Проктография ЭКГ УЗИ органов гениталия Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 п/п	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – передняя или задняя сфинктеролеваторопластика Антибиотики широкого спектра действия Анальгетики Мазевые средства Бактериальные средства	20 к/д	14 к/д	2 мес	выздоровление
9	К.62.3	Выпадение прямой кишки	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Микрофлора толстой кишки Копрология Сфинктерометрия Электромиография Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Ирригография ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – ректопексия по Кюммель-Зеренину операция Делорма Антибиотики широкого спектра действия Анальгетики Инфузионная терапия Бактериальные средства	20 к/д	14 к/д	3 мес	выздоровление
10	К.59.0	Хронический толстокишечный стаз	Общий анализ крови Определение время свертываемости Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Сахар крови Микрофлора толстой кишки Копрология Сфинктерометрия Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Ирригография Пассаж бария по ЖКТ Электромиография Баллонография ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – тотальная колэктомия наложение илео-ректального анастомоза Антибактериальные средства инфузионная терапия анальгетики.	24 к/д	14 к/д	6 мес	выздоровление
11	К 51	Неспецифический язвенный колит	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Сахар крови Иммунологические показатели крови Электролиты крови Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Сфинктерометрия Ректоскопия Ирригография Колоноскопия ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – тотальная колэктомия, передняя резекция прямой кишки с наложением низкого или ультранизкого илео-ректального анастомоза при помощи циркулярно-сшивающих аппаратов. тотальная колэктомия, брюшно-анальная резекция прямой кишки с наложением одноствольной илеостомы. при тяжелых формах колита операция многоэтапная (1 этап-наложение превентивной илеостомы, 2 этап-через 6-12 месяцев–колэктомия с анастомозом) Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые растворы СЗП, Эр.масса) анальгетики иммуностимуляторы гормонотерапия	30 к/д	18 к/д	1 год	реабилитация
12	К.50.1	Болезнь Крона толстой кишки	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Сахар крови Иммунологические показатели крови Электролиты крови Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Сфинктерометрия Ректоскопия Ирригография Колоноскопия ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – тотальная колэктомия передняя резекция прямой кишки с наложением низкого или ультранизкого илео-ректального анастомоза при помощи циркулярно-сшивающих аппаратов при тяжелых формах колита операция многоэтапная (1 этап-наложение превентивной илеостомы, 2 этап-через 6-12 месяцев –колэктомия с анастомозом) Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые растворы СЗП, Эр.масса) анальгетики иммуностимуляторы гормонотерапия	30 к/д	18 к/д	1 год	реабилитация
13	А.06.1	Амебиаз толстой кишки	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Сахар крови Иммунологические показатели крови Электролиты крови Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Сфинктерометрия Ректоскопия Ирригография Колоноскопия ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением проксимальных отделов толстой кишки в анальный канал и наложением коло-анального анастомоза Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые растворы СЗП, Эр.масса) анальгетики иммуностимуляторы гормонотерапия	30 к/д	18 к/д	1 год	реабилитация
14	Д.12	Диффузный полипоз толстой кишки	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Сахар крови Иммунологические показатели крови Электролиты крови Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Сфинктерометрия Ректоскопия Ирригография Колоноскопия с биопсией ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – тотальная колэпроктктомия наложением концевой илеостомы Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые растворы СЗП, Эр.масса) анальгетики иммуностимуляторы гормонотерапия	30 к/д	18 к/д	1 год	реабилитация
15	Q 43.1	Болезнь Гиршпрунга-Фовалли	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Сахар крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Иммунологические показатели Микрофлора толстой кишки Копрология Сфинктерометрия Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Ирригография Пассаж бария по ЖКТ ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Биопсия по Свенсону Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал операция Дюамеля Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые) анальгетики иммуностимуляторы	30 к/д	18 к/д	6 месяцев	реабилитация
16	К.62	Тератоидные кисты	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Сахар крови Общий анализ мочи Коагуллограмма Биохимические показатели крови Микрофлора толстой кишки Копрология Сфинктерометрия Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Ректоскопия Ирригография Пассаж бария по ЖКТ Компьютерная томография органов малого таза ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	2-3 5-6 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – удаление кисты промежностным доступом удаление кисты абдоминальным доступом Антибиотики широкого спектра действия Анальгетики Мазевые средства Бактериальные средства	30 к/д	24 к/д	4-6 месяцев	реабилитация
17	К.57	Дивертикулез толстой кишки	Общий анализ крови Определение время свертываемости крови Опр.гр. и резус крови Сахар крови Общий анализ мочи Коагулограмма Биохимические показатели крови Микрофлора толстой кишки Копрология Осмотр перианальной области Пальцевое исследование прямой кишки Сфинктерометрия Ректоскопия Ирригография ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Анестезиолог Терапевт	100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100	1-2 2-3 1 1 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Хирургическое лечение – при тотальном поражении тотальная колэктомия и наложение илеоректального анастомоза при сегментарном поражении- сегментарная резекция толстой кишки и наложение коло-коло анастомоза Антибактериальные средства инфузионная терапия (кровезаменители, солевые) анальгетики.	30 к/д	14 к/д	6 месяцев	реабилитация

Авторский коллектив

1. Д.м.н., профессор Наврузов С.Н.	- директор РОНЦ, главный специалист МЗ РУз.
2. Д.м.н., профессор Ахмедов М.А.	- директор РНЦ колопроктологии МЗ РУз.
3. К.м.н., доцент Маматкулов Ш.М.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз.
4. К.м.н., доцент Рустамов А.Э.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
5. Д.м.н, доцент Наврузов Б.С.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
6. Д.м.н., ассистент Сапаев Д.А.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
7. К.м.н., ассистент Мирзахмедов М.М.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
8. К.м.н., зав.отд. Исакулов Т.У.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
9. К.м.н., ординатор Курбанов О.А.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
10. К.м.н., ординатор Рахманов С.Т.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз
11. К.м.н., ординатор Маткаримов С.Р.	- сотрудник РНЦ колопроктологии МЗ РУз

Список использованной литературы.

1. Наврузов С.Н., Наврузов Б.С. Неспецифический язвенный колит: Монография. – Ташкент, 2008. - 464 c.
2. Наврузов С.Н., Наврузов Б.С. Болезнь Крона: Монография.-Ташкент, 2009. - 352 c
3. Наврузов С.Н. « Амебиаз толстой кишки : клиника, дифференциальная диагностика и лечение» 2006 й
4. Наврузов С.Н. « Хирургические болезни» 2004 г
5. Наврузов С.Н., Мун. Геморрой у беременных и родильниц. Ташкент, 1995, 85 стр.
6. Наврузов С.Н. «Хронический толстокишечный стаз», Ташкент 2005 г.
7. Даценко Б.М., Рахимов Р.Ш. Подготовка толстой кишки к операции и эндоскопии. Тошкент, 1996, 150 стр.
8. Дробни Ш. Хирургия кишечника. Будапешт, Венгрия, 1986г.
9. Заремба А.А. Оперативная проктология. Рига, 1982, 216 бет.
10. Канделис Б.Л. Неотложная проктология. Ленинград, 1981, 260 бет.
11. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. Москва, 1986.
12. Федоров В.Д. « Руководство по оперативной колопроктологии». 1994,
13. Ривкин В. Л., Файн С. Н., Бронштейн С. Л, 2004 Руководство по колопроктологии
14. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. – М., 2006.
15. Шалимов А.А. Хирургия пищеварительного тракта. Москва, 1984 г
16. Шнигер Н.У. “Рентгенология прямой и ободочной кишок”. (Москва, 1989г.)
17. Федоров В.Д., Никитин А.М. “Диффузный полипоз толстой кишки”. (Москва, 1985г.)
18. Ванцян Э.Н. “Наружные и внутренние свищи”. (Москва, 1990г)

Номер документа:  38
Дата принятия:  13.02.2013