|
Диагностика и лечение проводится урологами (см Приложение 1).
|
|
Догоспитальное обследование и лечение
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Консультация специалистов
|
|
|
|
ВОП (после предварительной консультации уролога)
|
+
|
3
|
|
Уролог **
|
+
|
3
|
|
Доинструментальные методы исследования
|
|
|
|
IPSS,QoL **
|
+
|
1
|
|
Дневник мочеиспускания**
|
+
|
1
|
|
Ректальное исследование простаты**
|
+
|
1
|
|
Лабораторные исследования
|
|
|
|
Общий анализ крови *
|
+
|
2
|
|
Общий анализ мочи (микроскопия осадка в 1 мл и определение рН) *
|
+
|
4
|
|
Анализ экспрессата (секрета простаты) **
|
+
|
2
|
|
Проба Meyers-Stamey***
|
+
|
3
|
|
Бак. посев мочи **
|
+
|
3
|
|
Гематокрит **
|
+
|
1
|
|
Время свертываемости крови *
|
+
|
1
|
|
Время кровотечения *
|
+
|
1
|
|
Лейкоформула крови**
|
+
|
3
|
|
Креатинин крови **
|
+
|
2
|
|
Мочевина крови *
|
+
|
2
|
|
КЩС**
|
+
|
2
|
|
Калий, натрий крови **
|
+
|
2
|
|
АЛТ и АСТ крови *
|
+
|
2
|
|
Глюкоза крови *
|
+
|
1
|
|
Билирубин крови *
|
+
|
1
|
|
Определение RW **
|
+
|
1
|
|
Определение HBsAg **
|
+
|
1
|
|
Реакция на СПИД **
|
+
|
1
|
|
Определение группы крови **
|
+
|
1
|
|
Определение простатспецифического антигена (PSA) ***
|
+
|
1
|
|
Инструментальные и другие методы исследования
|
|
|
|
Ультразвуковое сканирование почек и забрюшинного пространства **
|
+
|
2
|
|
УЗ сканирование м/ пузыря и простаты, определение остаточной мочи **
|
+
|
2
|
|
TRUS***
|
+
|
1
|
|
Урофлоуметрия ***
|
+
|
1
|
|
Обзорный снимок верхних мочевых путей **
|
+
|
1
|
|
в/в урография с уротелескопией**
|
+
|
1
|
|
ЭКГ **
|
+
|
1
|
|
Уретроцистоскопия **
|
+
|
1
|
|
Догоспитальное лечение**/***
|
|
|
|
По степени тяжести симптомов – IPSS:
|
|
|
|
легкая (0-7 баллов) – выжидательная тактика
|
|
|
|
средняя (8-19 баллов) – фармакотерапия:
- α-адреноблокаторы; - Ингибиторы 5 α -редуктазы; - Фитотерапия */**
|
|
|
|
тяжелая (20-35 баллов) – удаление ДГП **/***
(см. Госпитальный этап)
|
|
|
|
Госпитальный этап
|
|
Перкутанная цистостомия ***
|
+
|
1
|
|
Троакарная цистостомия **
|
+
|
1
|
|
Традиционная эпицистостомия (при невозможности наложения перкутанной или троакарной цистостомии)**
|
+
|
1
|
|
ТУРП ***
|
+
|
1
|
|
Трансвезикальное удаление ДГП с двухсторонней вазорезекцией ***
|
+
|
1
|
|
Долечивание амбулаторное
|
|
Консультация специалистов
|
|
ВОП (после консультации уролога) *
|
+
|
8
|
|
Уролог **
|
+
|
7
|
|
Лабораторные исследования
|
|
Общий анализ мочи (микроскопия осадка в 1 мл и определение рН) *
|
+
|
4
|
|
Бак.посев мочи **
|
+
|
3
|
|
Инструментальные и другие методы исследования
|
|
УЗ сканирование почек, м/пузыря и простаты, определение остаточной мочи **
|
+
|
2
|
|
Урофлоуметрия (не ранее 30 дней после операции) ***
|
+
|
1
|
