18.04.2010

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НА СПЕЦИАЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА

В соответствии с требованиями специальности в области лечебного дела, фельдшер должен знать и уметь:

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

- основы законодательства о здравоохранении директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения, основные приказы по службе скорой медицинской помощи;

- общие вопросы организации острых неотложных состояниях взрослому и детскому населению;

- ориентироваться и быть в курсе последних достижений в медицине и проводимых конференций;

- организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;

- теоретические основы лечебного дела;

- основные вопросы нормальной, патологической, топографической анатомии, физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;

- основные причины заболеваний, механизм развития, клинические проявления ;

- медицинскую этику и деонтологию; причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;

- вопросы асептики и антисептики в скорой медицинской помощи;

- принципы, приемы и методы обезболивания, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей, родовспоможение.

- клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний;

- клиническую симптоматику « пограничных » заболеваний (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные заболевания);

- основные группы лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

- функциональные обязанности, права и ответственность;

II ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;

- оценить тяжесть состояния больного и принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность медицинской помощи;

- оказать необходимую срочную первую помощь ( искусственное дыхание, массаж сердца, иммобилизация конечности при переломе, остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны, промывание желудка при отравлении, срочная трахеотомия при асфиксии);

- определить показания к госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного;

- провести дифференциальную диагностику;

- выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;

- владеть техникой фельдшерских манипуляций;

- уметь определять жизненно-важные показатели ( температура тела, пульс, ЧД, АД);

- оценивать результаты электрокардиографии в норме и патологии;

- оценить состояние и выделить ведущие синдромы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях, травмах, отравлениях; провести сердечно-легочную реанимацию;

- оказать экстренную доврачебную помощь при лекарственном отравлении;

- соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств;

- проводить экстренную госпитализацию больных;

- оформлять всю необходимую медицинскую документацию предусмотренную должностными обязанностями;

- проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших, оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;

- проводить санитарно-просветительную работу с населением и больными;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков;

- составлять отчеты о своей работе и проводить анализ ее эффективности.

III СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

- знать организацию и материальное обеспечение проведения фельдшерского амбулаторного приема;

- фармакологическое действие наиболее распространенных лекарственных средств, их совместимость, дозировку, способы и методики введения в организм;

- методы обследования детей и беременных женщин;

- должен оперативно ориентироваться при таких экстренных состояниях больного как: травматический, геморрагический шок; острая сердечная и дыхательная недостаточность; острый токсикоз; синдром длительного сдавливания;

- организацию и структуру службы скорой и неотложной медицинской помощи в городской и сельской местности;

- функциональные обязанности, права и ответственность;

- оснащение машин скорой помощи;

- общие принципы интенсивной терапии неотложных и терминальных состояний;

- основы реаниматологии;

- основы анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;

- основы медицинской помощи при неотложных состояниях: острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости; травмах опорно-двигательного аппарата; острых заболеваниях и травмах органа зрения; ЛОР-органов; травмах и заболеваниях нервной системы; акушерско-гинекологической патологии; психических заболеваниях; острых экзогенных отравлениях; термических поражениях; инфекционных заболеваниях, острых заболеваниях и травмах в урологии;

- знать клинику и неотложные состояния при алкоголизме, алкогольных психозах, наркоманиях, токсикоманиях;

- организовать и проводить санитарно-просветительную работу, включающую пропаганду медицинских знаний, гигиеническое воспитание и обучение населения здоровому образу жизни; по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, неотложных состояниях; обучение населения методам ухода, оказанию первой медицинской помощи;

- проводить фельдшерский амбулаторный прием;

- проводить работу по лекарственному и материальному обеспечению выездного санитарного автотранспорта, следить за исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным ремонтом и списанием; выполнять требования техники безопасности и охраны труда;

- вести утвержденную отчетно-учетную медицинскую документацию.

IV ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

- оценивать жизненно-важные показатели ( температура тела, пульс, ЧД, АД );

- первичная обработка ран;

- владеть техникой введения лекарственных средств;

- обработка термических ожогов всех степеней;

- принять роды;

- остановка кровотечения при повреждениях магистральных сосудов;

- остановка наружного кровотечения из поверхностно расположенных сосудов;

- определение времени кровотечения при наложение жгута;

- пункция плевральной полости;

- промывание желудка при отравлениях;

- катетеризация мочевого пузыря;

- профилактика и лечение пролежней;

- владеть техникой подачи увлажненного кислорода;

- владеть техникой искусственного дыхания, массажа сердца;

- владеть техникой снятия электрокардиограммы;

- вскрытие поверхностных гнойников и флегмон;

- извлечение инородных тел, не требующее применения сложных приемов;

- транспортная иммобилизация;

- выслушивание сердечных тонов плода;

- уметь использовать средства индивидуальной защиты.

Составители:

Ерманова Э.Р. - Заместитель главного врача Ташкентской станции скорой медицинской помощи, врач высшей категории.

Л.Н. Ярашова - Заместитель директора по профессиональному обучению, преподаватель высшей категории.

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Работы ученных Узбекистана, России, СНГ.

3. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

4. Гос. образовательный стандарт высшего медицинского образования.

5. Общие рекомендации сотрудников службы скорой медицинской помощи РУз.